Tratamiento

Luego de realizar una evaluación y un diagnóstico, su médico trazará un plan terapéutico que se adecue a sus necesidades. Es probable que le receten un medicamento junto con psicoterapia para tratar el trastorno por estrés postraumático (TEPT).

Si sufrió un trauma importante pero no desarrolló síntomas de estrés postraumático, su médico le recomendará un tratamiento preventivo con un betabloqueante, como por ejemplo propranolol. Las terapias cognitivo-comportamentales (TCC) también se pueden utilizar para prevenir el TEPT crónico en algunas personas.

Para el tratamiento del TEPT agudo se utilizan, en general, antidepresivos, especialmente inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS), aunque también se utilizan antidepresivos tricíclicos (AT). Sin embargo, el TEPT puede ser bastante resistente a los tratamientos y, en general, surgen complicaciones debido a los efectos secundarios que presentan.

No se suelen recetar benzodiacepinas, especialmente si el paciente tiene un trastorno por abuso de alcohol o sustancias comórbido. Esto se debe al alto riesgo de abuso y dependencia que presentan las benzodiacepinas. Las benzodiacepinas también suelen empeorar el  pronóstico del TEPT.

En los casos en que se recomienda psicoterapia, se suele indicar una terapia cognitivo-comportamental enfocada en el trauma. En general, la persona debe revivir aspectos del trauma en un ámbito seguro, y el terapeuta lo ayuda a superar la ansiedad. Esto se repite durante algunas sesiones para lograr que la persona gradualmente se ponga menos ansiosa y aprenda a controlar los síntomas de TEPT. En la mayoría de los pacientes, la forma más efectiva es la combinación de ISRS y TCC.

La sección de tratamientos ofrece información detallada sobre tipos particulares de medicamentos, psicoterapia y tratamientos físicos.