Tipos de medicamentos

Existen dos grupos principales de antidepresivos, los de nueva generación (los antidepresivos de doble acción y los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina o ISRS) y los tradicionales (los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores de monoamino oxidasa o IMAO).

Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS)

Los antidepresivos más utilizados son los ISRS. Estos medicamentos estimulan los efectos de la serotonina (neurotransmisores del cerebro) y son muy efectivos para el tratamiento de la depresión leve y moderada.

Existen muchas probabilidades para el tratamiento con ISRS: Muchos médicos recomiendan Citalopram, Escitalopram o sertralina). Estos medicamentos no presentan problemas en caso de tener que tomar otro tipo de medicamentos simultáneamente.

Antidepresivos de doble acción

Otro tipo de medicamentos que se está utilizando cada vez más son los antidepresivos de doble acción. Éstos estimulan el efecto de los neurotransmisores serotonina y noradrenalina del cerebro.

Las dos posibilidades para los tratamientos con antidepresivos de doble acción en la actualidad son: Venlafaxina Duloxetina y Mirtazapina.

Efectos secundarios de los ISRS y los antidepresivos de doble acción

Abajo se enumeran los efectos secundarios del tratamiento con ISRS y antidepresivos de doble acción. Los efectos secundarios varían de acuerdo a la composición del medicamento. Por eso, siempre el paciente debe preguntarle al médico cuáles son los efectos secundarios del medicamento que esté tomando. Algunos pueden ser:

• Ansiedad
• Dificultad para dormir
• Sequedad en la boca
• Náuseas y vómitos
• Dolor de cabeza
• Estreñimiento
• Transpiración
• Problemas sexuales (falta de deseo sexual, dificultades para eyacular)
• Aumento de peso
• Hipertensión (se presenta en muy pocos casos como efecto secundario en dosis altas de Efexor)
• Desequilibrio en los niveles de sodio del cuerpo

Antidepresivos tricíclicos (AT)

Los antidepresivos tricíclicos (AT) estimulan los neurotransmisores serotonina y noradrenalina en el cerebro y también bloquean algunos receptores del sistema nervioso. Por eso, los efectos son relativamente diferentes de los que presentan los ISRS y, además, tienen más efectos secundarios que estos últimos. Algunos antidepresivos de este grupo incluyen: Nortriptilina, Clomipramina e Imipramina, entre otros. Los AT se administran especialmente en los casos de depresión severa, cuando los ISRS no son efectivos.

Efectos secundarios de los AT

Los efectos secundarios que se pueden presentar en el tratamiento con AT son:

• Sequedad en la boca
• Estreñimiento
• Transpiración
• Visión borrosa, especialmente en los jóvenes
• Disuria (dolor o molestia al orinar), especialmente en las personas mayores con agrandamiento de la próstata
• Mareos, especialmente al levantarse o incorporarse
• Aumento de peso
• Leve temblor de las manos
• Alteraciones de la frecuencia cardíaca, especialmente con las dosis altas

Las personas mayores, los pacientes con un suministro deficiente de oxígeno al corazón y las personas con alteraciones graves en la frecuencia cardíaca deben evitar el tratamiento con AT.

Inhibidores de monoamino oxidasa (IMAO)

Este tipo de antidepresivos se utiliza con muy poca frecuencia y pertenece al grupo de medicamentos tradicionales.